FORM - New Europe Foundation

Wniosek o Minigranty dla Wolontariuszy

Przed przystąpieniem do wypełniania formularza konkursowego, prosimy o dokładne zapoznanie się z regulaminem konkursu. Akceptacja regulaminu jest warunkiem uczestnictwa, a brak jego znajomości nie zwalnia z przestrzegania zawartych w nim zasad.

Wzór sprawozdania

CZĘŚĆ A WNIOSKU – DANE GRUPY WOLONTARIUSZY

Lider grupy wolontariusz

Imię i nazwisko *

Telefon kontaktowy *

Adres e-mail *

Adres zamieszkania *

Drugi członek grupy

Imię i nazwisko *

Tel. kontaktowy *

Adres e-mail *

CZĘŚĆ B WNIOSKU – OPIS PROJEKTU

Tytuł Projektu *

Streszczenie Projektu *

Prosimy krótko opisać Projekt, czego on dotyczy, w jaki sposób będzie realizowany, miejsce jego przeprowadzenia, metody (max. 1000 znaków)

Uzasadnienie potrzeby realizacji Projektu *

Dlaczego sprawa, którą wolontariusze chcą się zająć, jest ważna i skąd uzyskali informacje na ten temat? (max. 2000 znaków)

Harmonogram Projektu *

Opis planowanych działań chronologicznie, uwzględniający wszystkie etapy Projektu, w tym: przygotowanie, rekrutację uczestników, promocję, realizację i podsumowanie Projektu.

Zakładane rezultaty Projektu

Co powstanie w ramach Projektu (np. publikacja, scenariusz warsztatów, szkolenia, narzędzie, rozwiązanie, festyn, remont)? *

Kto i w jaki sposób skorzysta z Projektu (np. uczestnicy warsztatów, klienci placówki, kadra placówki, społeczność lokalna)? *

Liczba odbiorców Projektu *

Budżet Projektu *

Proszę wskazać wydatki niezbędne do poniesienia w związku z realizacją Projektu. Całkowity budżet Projektu nie może przekroczyć 2000 złotych brutto

Suma *

CZĘŚĆ C WNIOSKU – REALIZATORZY PROJEKTU

Zespół projektowy (wolontariusze)

Osoby oraz ich zadania w projekcie *

Prosimy wymienić imiona i nazwiska osób oraz podać ich zadania w tym projekcie

Czy w Projekcie zostanie zaangażowana inna instytucja lub organizacja? *

Organizację taką może być organizacja pozarządowa lub instytucja publiczna np. szkoła, hospicjum, młodzieżowa rada miasta.

Jeśli tak, proszę podać dane oraz krótką charakterystykę organizacji/instytucji. (max 1000 znaków) *

CZĘŚĆ D WNIOSKU – OŚWIADCZENIA OSOBY SKŁADAJĄCEJ WNIOSEK

Deklarujemy, że:

Lider projektu składając wniosek oświadcza, że zapoznał/a się z regulaminem konkursu i zobowiązuje się do jego przestrzegania

Przystąpienie do konkursu jest równoznaczne z wyrażeniem zgody na gromadzenie i przetwarzanie danych w celach związanych z realizacją konkursu i Projektu, zgodnie z ustawą z dn. 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych (dz. U. z 2018 r. poz. 1000 z późn. zm.) oraz z rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE - RODO

Deklaruję, że posiadam aktywne konto w systemie SOW oraz posiadam aktualną oferty pomocy i/lub udokumentowane godziny wolontariatu z bieżącego lub poprzedniego miesiąca

Wszystkie dane podane we wniosku są prawdziwe i zgodne ze stanem faktycznym i prawnym.

Działania zaplanowane w Projekcie adresowane są wyłącznie do mieszkańców województwa śląskiego.

Wyrażam zgodę na publikację danych grupy przez Operatora Konkursu na stronie internetowej organizacji w celu ogłoszenia wyników konkursu.

Wskazana organizacja potwierdziła gotowość do realizacji Projektu

Strona Systemu Obsługi Wolontariatu